Les critiques disent que Carnet Santé, populaire au Québec, souffre toujours ® Devis Santé

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À cette époque, il était annoncé comme une avancée numérique dans la médecine du 21ème siècle.

« La carnet Santé Québec est un outil convivial, facile à utiliser et sécurisé qui permettra au Québec de mieux gérer sa santé et de contribuer davantage au succès des traitements qui lui sont proposés ", a déclaré l'ancien ministre de la Santé, Gaétan Barrette, dans une brochure en ligne sur la santé en décembre 2017.

Toute personne de plus de 14 ans pourra voir les derniers résultats de tests sanguins à partir de son smartphone ou de son ordinateur personnel. Les Québécois pourraient même s’organiser pour consulter un médecin en quelques clics de souris.

Cependant, plus d'un an après le début du gouvernement provincial carnet Santé Québec Les critiques, qui coûtent près de 9 millions de dollars, évoquent des histoires d'horreur au sujet de personnes qui découvrent qu'elles sont atteintes d'un cancer ou d'une maladie chronique par le biais d'un smartphone – sans avoir été préalablement informées par un médecin et sans fournir le contexte médical nécessaire.

Certains patients se sont plaints de délais pouvant aller jusqu'à six mois, car ils peuvent lire en ligne leurs derniers rapports d'imagerie médicale ainsi que d'autres informations manquantes. Les parents devraient pouvoir consulter les dossiers médicaux de leurs enfants sur Internet, mais lorsqu'ils utilisent Internet, ces informations n'existent souvent pas ou sont obsolètes.

Lorsqu'il s'agit de planifier une visite en ligne, la plupart des cliniques doivent encore se joindre au planificateur de rendez-vous médicaux du Québec. Même inscription dans carnet Santé Québec C'est un processus fastidieux et fastidieux, a déclaré Alexandre Allard, président de l'Association des archivistes médicaux de la province.

"C'est compliqué et mouvementé pour certains groupes de population", a déclaré Allard à propos du processus d'inscription en deux étapes.

"De notre point de vue, l'objectif de fournir aux personnes un accès aux informations médicales est une bonne chose. Mais cela fait longtemps sans grand développement. Je pense que je donnerais un signe moins au gouvernement. Ce n'est pas un échec total, mais de notre point de vue, il devrait y avoir (plus) d'investissements (pour améliorer le système). Cela est dû au fait que le domaine de l’information constitue le prochain grand tournant du ministère de la Santé. "

(Il n'y a pas d'application dédiée à Carnet Santmoi Qumoimais la consultation d’informations en ligne est assez facile depuis un smartphone).

Il n'y a pas d'application dédiée à Carnet Santé, mais consulter des informations en ligne est très simple depuis un smartphone.

Dave Sidaway /

Montreal Gazette

Barrette a annoncé la brochure numérique sur la santé en décembre 2017. Le système a été introduit dans toute la province le 17 mai 2018. Géré par le conseil d'administration de Medicare, Régalité de l'assurance maladie du Québec. L'objectif était d'inscrire 341 000 Québécois d'ici la fin 2018. Le gouvernement a atteint cet objectif en janvier dernier et aujourd'hui, 457 737 Québécois ont accès à au moins une partie de leurs dossiers médicaux sur Internet.

Mais tout comme le très fébrile Santé Québec – une tentative du gouvernement depuis une dizaine d'années de passer des dossiers médicaux sur support papier aux dossiers essentiellement numériques dans le réseau de la santé dans une base de données centralisée pour les cliniciens – Carnet Santé a été dès le début confrontée à des problèmes structurels.

Les critiques disent Carnet santmoi Qumoibec a été confiné dès le début parce qu'il ne contenait aucun document hospitalier – seulement des rapports de radiologie et des résultats de tests sanguins provenant de cliniques et de cabinets de médecin, ainsi que d'ordonnances de pharmacies.

"Nous avons toujours des problèmes avec l'informatisation des informations sortant de l'hôpital", a déclaré le porte-parole du patient, Paul Brunet, du Conseil pour la protection des malades. "Toujours pas disponible. Bien sûr, vous manquez quelque chose d'important. "

Une autre omission concerne les dossiers de vaccination – une douleur pour Allard, qui représente 1 700 archivistes médicaux.

"Les informations sur la vaccination auraient dû être publiées dans Carnet santmoi Qumoibec – il a dit. "La société le veut. Nous devons avoir accès à toutes les informations sur les vaccinations, pour les enfants qui vont à l'école et pour les voyageurs du monde entier. Ils ont besoin de savoir quels vaccins ils ont reçus et ce qui leur manque.

Avant de pouvoir vous inscrire à la brochure sur la santé numérique, vous devez créer un compte avec clicSÉQUR, service d'authentification en ligne du gouvernement. La plupart des gens qui ont clicSÉQUR Le compte doit être vérifié par Revenu Québec, un processus complexe qui vous oblige à fournir votre numéro de sécurité sociale et le numéro d’évaluation de la déclaration de revenus le plus récent.

Quand vous pouvez l'obtenir clicSÉQUR compte – pas un mince exploit pour un défi bureaucratique – vous devez demander un code d'activation à 4 chiffres pour vous inscrire à Carnet Santmoi Qumoibec. Le code arrive généralement par courrier environ une semaine plus tard. Ensuite, entrez le code dans le système et vous obtiendrez un accès en ligne à certaines de vos informations médicales.

Cela inclut les médicaments sur ordonnance, les rapports radiologiques téléchargeables et les résultats des analyses de sang. Les rapports d'imagerie médicale incluent des observations typées de radiologistes. Cependant, les résultats sanguins sont presque impossibles à lire sans l'aide d'un médecin de famille.

Le système permet de tracer les résultats sanguins sur plusieurs années, mais les diagrammes sont difficiles à comprendre sans expliquer le médecin. Par exemple, un patient peut voir son "volume corporel moyen" sur un graphique, mais sans expliquer la signification réelle des chiffres. Les informations peuvent également être affichées sous forme de tableau statistique.

Allard a convenu qu'une grande partie de l'information sur Internet importait peu au profane.

"Nous ne devrions pas être ici pour promouvoir le Dr Google", a-t-il déclaré. "Assurez-vous que les patients ont accès à leurs informations avec le soutien d'un médecin."

Allard a constaté des progrès dans le système, notant qu’il n’existait pratiquement plus de cas où les patients apprennent un diagnostic grave en ligne sans consulter au préalable un médecin après avoir signalé de nombreux incidents de ce type.

Bien que l'ancien ministre de la Santé ait supervisé Carnet santé Québec, le gouvernement de Coaliton Avenir Québec a renoncé au ministre adjoint de la Santé, Lionel Carmant. En mars, Carmant a déclaré à TVA Nouvelles que le gouvernement voulait améliorer le système.

"Il s'agira d'un nouveau carnet de vaccination contenant plus d'informations sur les vaccins et les allergies", avait-il déclaré à l'époque. "Nous voulons encourager les gens à prendre soin de leur santé."

(Maude Méthot-Faniel, attachée de presse de Carmant, a refusé de répondre au nom du ministre à une série de questions concernant des problèmes persistants avec Carnet Santé Québec.)

Stéphanie Beaulieu, porte-parole de la RAMQ, a déclaré que la commission médicale n'avait rencontré "aucun obstacle majeur" depuis la création de Carnet Santé Québec.

Cependant, elle a dit que la RAMQ essayait de simplifier le processus d'inscription. Et elle a exhorté le gouvernement à ne ménager aucun effort pour protéger les informations médicales confidentielles contre le piratage.

"Carnet Santé Québec adhère aux normes de l'industrie en matière de sécurité de l'information", a déclaré Beaulieu par courriel. "Les audits de sécurité sont effectués à une fréquence qui reflète les meilleures pratiques de l'industrie."

Pour Brunet, qui pousse depuis des années le gouvernement à renforcer l’accès aux médecins de famille, les brochures numériques sur la santé lui rappellent une autre ambitieuse initiative en ligne, Guichet d’accès aux médecins de famille. Le système en ligne, connu en anglais sous le nom de Quebec Family Doctor Finder, a suscité de vives critiques du fait de nombreuses années d'attente pour s'inscrire auprès d'un médecin généraliste.

"Oui, nous sommes tous favorables à l'informatisation des données", a déclaré Brunet. "Mais lorsque vous avez besoin d'un médecin, vous n'avez pas besoin d'un ordinateur. Tu dois aller chez le médecin. Et cela reste un grand défi pour notre système de santé. "


Carnet santé: l'expérience de première main de la journaliste

L'un des premiers échecs du livret numérique sur la santé a été l'incapacité des parents de penser aux dossiers médicaux de leurs enfants sur Internet, comme promis. En août, j'ai décidé de m'inscrire au système – principalement pour effectuer des recherches sur Carnet Santé – et de cliquer sur les liens pour essayer de consulter les informations médicales de mes enfants.

Cependant, le système a incorrectement signalé que ma fille de 9 ans n'avait pas de médecin. Pour mon fils de 12 ans, Carnet Santé Québec a été mentionné comme le pédiatre actuel de mon garçon depuis l’âge du bébé – un spécialiste qu’il n’a pas revu depuis.

"Pour les enfants, l'information n'est pas disponible dans Carnet santé Québec en raison des nombreuses situations de séparation des parents et de la difficulté de gérer tout l'accès à l'information", explique Alexandre Allard, président de l'association régionale des archivistes médicaux.

"Les deux parents (qui sont séparés) doivent-ils avoir accès aux informations concernant les enfants? Le gouvernement était censé le faire, mais nous n'avons reçu aucun message depuis la mise en place du système. "

Dans mon cas, je ne suis pas séparé de mon conjoint et nous sommes légalement mariés. Cependant, ni ma femme ni moi n’avons accès aux informations médicales de nos enfants. Les seuls renseignements disponibles sont les numéros du dossier de santé de nos enfants, leurs dates de naissance et le nom du pédiatre d'il y a des années.

Le seul point positif indéniable est que ma femme et moi-même avons reçu par la poste des codes d’activation à quatre chiffres au cours de la semaine.

Cependant, nous vous avertissons qu'avant d'entrer dans le système, vous devez vous connecter à votre compte clicSÉQUR et le système vous posera une question de sécurité. Si vous avez oublié votre réponse ou si vous avez mal saisi votre réponse, vous pouvez geler avec clicSÉQUR et vous ne pourrez pas voir votre brochure sur la santé numérique.

Par conséquent, il est conseillé de noter les réponses à plusieurs questions de sécurité pour mieux se préparer à clicSÉQUR.

Une fois connecté à Carnet santé, il est assez facile de consulter les ordonnances de médicaments. Cependant, il est difficile de naviguer dans d'autres parties du système, notamment l'accès aux résultats d'analyse de sang et à d'autres échantillons de 2015.

Malheureusement, le site ne vous semble pas intuitif, cliquez donc dans les deux sens avant d’obtenir le résultat souhaité.

aderfel@postmedia.com

twitter.com/Aaron_Derfel

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