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Remboursement mutuelle optique : le tarif conventionné

De la même manière qu’une mutuelle classique, des remboursements d’une mutuelle optique sont le plus souvent exprimés en pourcentage. Mais méfiance !

Contrairement aux apparences, un remboursement à hauteur de 100% ne signifie pas que vous allez être intégralement remboursé, au contraire. Le remboursement est exprimé par rapport à un tarif agrée par la Sécurité Sociale, ou bien conventionné, qu’on appelle facilement « tarif traditionnel ».

Ainsi si votre remboursement est de 100% cela signifie que vous serez remboursé jadis le montant du tarif conventionné.

L’exemple le plus frappant est souvent celui qui concerne l’optique. Pour une monture par exemple, le montant du tarif traditionnel est de 2,84 euros, et la sécurité sociale prend en charge 60% de ce tarif de convention, soit…1,70 euros ! Une mutuelle qui rembourse à 100% sur des montures de lunettes vous remboursera ainsi 1,14€ en plus !

Concernant des verrerie correcteurs, le tarif traditionnel varie de 2,29 euros à 24,54 euros pour une correction plus importante. La sécurité sociale elle, rembourse 65% de ce tarif. Une mutuelle à 100% ne vous remboursera ainsi que quelques euros.

Des remboursements bien loin de la réalité quand on sait que le coût pour une monture et de verrerie chez les opticiens avoisine plus 200 euros.

La mutuelle pour les soins optiques

Les problèmes de vue touchent aussi bien les jeunes  enfants que les personnes âgées. Difficile d’échapper au cours de sa vie à une visite chez l’ophtalmo qui est souvent suivie par l’achat de sa première couple de lunettes. Là encore difficile d’y voir “clair” dans le secteur entre ce que la sécurité sociale prend en charge et ce qu’une mutuelle vous apporte.

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