Santé mutuelle – Hermece ☎ Pourquoi prendre une assurance santé ?

Le rôle d’une mutuelle de santé est de prendre en charge intégralement ou bien partiellement les dépenses de soin non couvertes pendant l’Assurance Maladie. En contrepartie d’une cotisation, les adhérents de la mutuelle santé se voient remboursés leur frais de santé à hauteur du degré de garanties souscrit.

Contrairement à l’Assurance Maladie, la mutuelle santé n’est pas obligatoire. Chacun est libre d’y adhérer ou bien non. Toutefois, avec la perte des remboursements de la Sécurité Sociale, la couverture d’une mutuelle santé est aujourd’hui indispensable. De plus, avec la mutuelle entreprise obligatoire or premier janvier 2016, chaque salarié de france bénéficiera d’une complémentaire santé.

Les mutuelles santé françaises sont régies parmi le Code de la Mutualité et sont des organismes à but non lucratif dans lesquels les adhérents sont intégrés d’or processus décisionnel.

28 mai 2019
Santé selon Axel

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L'assurance maladie commune vous rembourse une partie de vos soins de santé (soins de routine, dentaire, optique, hospitalier). La manière dont l’entraide pour ces retours est basée sur les taux de remboursement de la sécurité sociale. Les remboursements par les mutuelles sont pour la plupart présentés dans les contrats d’assurance maladie mutuels en tant que pourcentage de la base de remboursement des frais de sécurité sociale.

Prenons, par exemple, le remboursement d’un appareil dentaire facturé à 500 €. La base de remboursement des charges sociales est de 64,50 € et le taux de rendement est de 70%. La sécurité sociale remboursera donc 45,15 € pour un paiement de 500 € (454,85 ​​€ restant à votre charge). Si, dans le cadre du contrat d’assurance, vos soins de santé mutuels pour équipement dentaire couvrent jusqu’à 400% de la base de remboursement, son remboursement effectif sera de 400% de la base de remboursement de la sécurité sociale, soit 258 € (4 fois 64,50 €). Le remboursement total sera de 303,15 € pour un paiement de 500 € (le reste dépend de 196,85 €).

Différents types de contrats de santé mutuels

Certains contrats sont conditionnés, mais la plupart des contrats de mutuelles de santé sont flexibles. Par conséquent, vous pouvez choisir les niveaux de remboursement souhaités par poste de remboursement (régulier, dentaire, optique, hospitalisation). Par exemple, vous pouvez choisir un remboursement modéré pour l'optique, mais plus important pour les soins dentaires, en fonction de vos besoins et de vos habitudes.

astuce

Posez-vous les bonnes questions:

  • Avez-vous besoin de soins dentaires réguliers et sont-ils coûteux?
  • Portez-vous des lunettes et les changez-vous régulièrement?
  • Est-ce que vous pratiquez un sport ou un travail risqué?
  • Mieux vaut être trop confiant que insuffisant, ne laissez pas votre santé vous coûter des vacances.

Il faut être bien informé

L’indicateur de votre santé mutuelle dépendra des avantages que vous choisirez, mais également de votre âge, de votre situation professionnelle et de la composition de votre famille. Pour choisir le bon contrat d'assurance et en tenant compte de la complexité et de la variété des offres sur le marché, nous pensons qu'il est nécessaire de comparer les offres et de demander conseil à un expert de la santé qui proposera des contrats personnalisés. , adapté à votre situation grâce aux meilleurs mensualités possibles.
Demandez un devis pour trouver la société qui vous convient.

astuce

Méfiez-vous des sociétés mutuelles qui offrent de bons rendements, mais principalement des remboursements pour des soins généraux. Si vous avez des problèmes spécifiques ou réguliers, une santé mutuelle sélectionnée avec nos conseillers vous apportera de meilleurs bénéfices.

Le changement mutuel est facile!

Payez-vous trop pour votre santé et souhaitez-vous la changer? Pour annuler un contrat d’assurance mutuelle, vous devez connaître la date de son anniversaire car vous ne pourrez alors annuler votre assurance mutuelle. Les accords mutuels sont conclus pour une période d'un an et sont prolongés sur la base d'un accord tacite. Votre assureur est tenu de vous informer de l'anniversaire du contrat. L'annulation mutuelle de santé doit être faite par lettre recommandée avec accusé de réception, sous réserve de notification dans le contrat.

Quelle est la différence entre santé mutuelle et santé complémentaire?

Bien que les deux mots soient utilisés comme synonymes et que deux instituts vous rendent vos soins médicaux, il existe une différence entre santé mutuelle et santé complémentaire. La différence réside dans le statut des deux formes d’assurance maladie. L’assurance maladie mutuelle est soumise à un code de réciprocité et n’est pas à but lucratif, l’assurance maladie complémentaire étant un produit commercial d’une société d’assurance. Que choisir Tout d'abord, il est important de trouver l'assurance maladie qui vous convient. Recevez des offres pour comparer les garanties et trouver la meilleure protection de votre santé.

Que paient les assurances sociales?

Le remboursement de la sécurité sociale dépendra de plusieurs critères. La caisse d’assurance maladie a fixé le taux de remboursement de la santé:

  • Consultation: 70%
  • Drogues: de 15 à 65%
  • Soins dentaires: 70%
  • Optique et audition: 60%
  • Hospitalisation: 80%

Les pourcentages se réfèrent à la base de remboursement établie par la sécurité sociale. Ces prix ne correspondent pas toujours aux prix réels et tout excédent de frais reste à la charge du patient. L’assurance maladie mutuelle élargit le champ de l’assurance sociale en couvrant tout ou partie des coûts de la santé (y compris les excédents).

Séjour conjoint à l'étranger – comment ça marche?

Les coûts des soins de santé à l'étranger sont souvent plus élevés qu'en France. Que vous partiez à l'étranger pour un voyage d'affaires ou pour étudier, vous devez avoir une excellente assurance maladie. La plupart des mutuelles offrent une option "étrangère" à laquelle vous pouvez souscrire pendant votre séjour. Obtenez un devis de votre compagnie d'assurance maladie.

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Notre objectif est simple: Contactez des spécialistes de l’assurance afin de choisir l’assurance qui vous convient le mieux au meilleur prix.

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