Santé complémentaire / Mutuelle – etudiant.gouv.fr ◄ Qu’est ce que l’assurance santé ?

En France, l’assurance maladie complémentaire (AMC), ou bien complémentaire santé, est un système d’assurance maladie qui complète celui de la Sécurité sociale en orateur sous forme d’un complément de remboursement des soins. Cette confiance complémentaire est va pour ça obligatoire, d’assurance-groupe dans l’ensembles des entreprises, ou d’activité, admettons facultative et souscrite volontairement par l’assuré auprès d’une compagnie d’assurance et pourquoi pas d’une mutuelle. Il a alors le choix entre plusieurs formules de garanties complémentaires correspondant à des services différentes pour des estimation variables.

Dans le langage courant, les assurés ou bien les média parlent de « mutuelle » pour désigner l’ensemble des prestataires offrant une complémentaire santé à adhérents. Toutefois, il est un outrance de langage, le terme « mutuelle » étant judiciairement protégé. Une “mutuelle” se distingue des compagnies d’assurances classiques car il est une société de personnes (versus société de capitaux), elle se trouve être à but non lucratif (contrairement aux compagnies d’assurances) et son conseil d’administration est composé de représentants des adhérents (et non d’actionnaires). Les mutuelles font partie de l’économie sociale et solidaire.

Qu'est-ce que la santé complémentaire?

Si vous souhaitez compléter votre remboursement de sécurité sociale, vous pouvez adhérer à la mutuelle complémentaire de votre choix (mutuelle spécialisée pour les étudiants, mutuelle parentale, autre organisme complémentaire, etc.).

Les remboursements varient selon les contrats et selon l'assurance complémentaire santé choisie.
Ils remboursent tout ou partie des frais non couverts par l'assurance maladie.


Si vous avez des difficultés financières, il existe des aides pour vous aider à payer votre santé complémentaire.

Soins de santé complémentaires (CSS)

En conclusion …

  • Cela élimine la nécessité de payer au médecin, dentiste, physiothérapeute, hôpital, médecine
  • Dans la plupart des cas, cela comprend les prothèses dentaires, les lunettes et les appareils auditifs
  • Il est gratuit pour les bénéficiaires de l'ancienne CMU-C et disponible pour 8 EUR / mois pour les personnes de moins de 30 ans bénéficiaires de l'ancienne ACS
  • Il ne garantit aucun coût de santé antérieur
  • Cela garantit que les honoraires des médecins ne seront pas dépassés

Quelles sont les approches des bénéficiaires des anciens systèmes?

  • Pour les bénéficiaires actuels de la CMU-C: aucune approche
  • Pour les bénéficiaires actuels de l'AEC: une lettre sera envoyée si le contrat expire d'ici février 2020

Et pour les étudiants, comment ça marche?

Si vous avez moins de 25 ans

Vous vous considérez dépendant de vos parents si:

  • vous êtes attaché à un domicile fiscal
  • OU vous vivez sous le même toit
  • OU vous recevrez un entretien de leur part qui entraînera une déduction fiscale

Votre droit à des soins de santé supplémentaires sera donc examiné dans le cadre de la demande familiale et évalué à la lumière du ménage de vos parents.

Mais si vous remplissez toutes les conditions suivantes:

  • Au moment de la demande, vous ne vivez pas sous un même toit avec vos parents
  • ET vous avez rempli une déclaration de revenus distincte ou vous vous êtes engagé à le faire l'année prochaine
  • ET vous ne recevez pas de pension alimentaire pour enfants, ce qui entraîne une déduction fiscale
  • OU vous acceptez votre honneur de ne pas le recevoir sur demande

Dans ce cas, vous pouvez faire une demande individuelle de complément de santé, c'est-à-dire sur vos propres ressources.
Il convient de rappeler que les subventions basées sur des critères sociaux ne doivent pas être déclarées dans le cadre d'une demande de soins complémentaires.

prudence

Si vous avez un enfant à charge ou attendez un enfant, les ressources de vos parents ne seront pas prises en compte lors de l'analyse de votre candidature. Si vous êtes un étudiant isolé bénéficiant de l'aide d'urgence annuelle du Crous Au Fonds National d'Aide d'Urgence (Fnau), vous pouvez demander en personne une solidarité complémentaire en matière de santé et l'utiliser indépendamment du domicile de vos parents.

Si vous avez plus de 25 ans

Pour bénéficier d'une solidarité santé complémentaire, vous faites une demande indépendante. Vous devez remplir les conditions habituelles:

  • Profitez de la prise en charge des frais d'assurance maladie
  • Vos ressources ne dépassent pas le plafond de solidarité sanitaire supplémentaire

Il convient de rappeler que les subventions basées sur des critères sociaux ne doivent pas être déclarées dans le cadre d'une demande de soins complémentaires.

prudence

Si vous recevez un revenu de solidarité active (RSA) ou si vous avez fait une demande de RSA, vous avez droit à Complémentaire santé solidaire.


> Accédez au simulateur pour savoir si vous y avez droit
> Tout sur les soins complémentaires


> Certaines régions offrent également une aide au paiement réduite ou des services mutuels

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