Remboursement des coûts optiques – comparaison mutuelle ◄ Assurance Santé

MUTUELLE PAS CHÈRE ET EFFICACE
Avenir Mutuelle vous permet de souscrire une vrai complémentaire santé, performante et complète, conçue pour les équivalence modestes et aussi ceux desquels les besoins en santé sont faibles. En effet, mutuelle pas chère s’adapte aussi bien aux étudiants qui n’ont pas les moyens de cotiser beaucoup pour leur mutuelle, qu’aux personnes à qui les nécessités en santé sont doigt importants. En fonction de votre profil vos attentes médicaux, nous vous proposerons le contrat de mutuelle pas cher répondant le mieux à vos attentes pour compléter les manques de l’assurance maladie obligatoire et obtenir un remboursement optimal.

Optique: Quel retour de la sécurité sociale?

Les verres de lunettes sont remboursés à 60% par la sécurité sociale sur la base de taux variables en fonction du degré de correction et en fonction de l'âge, c'est-à-dire si vous avez moins de 18 ans.

De même, votre monture de lunettes est remboursée à 60% sur la base d'un taux forfaitaire fixé à:

  • 30,49 EUR pour les patients de moins de 18 ans;
  • 2,84 € pour les patients de plus de 18 ans.

Détails de retour en fonction du type de lunettes

Le prix utilisé comme base pour le retour des lunettes

Type de lunettes Le taux utilisé comme base pour le remboursement des frais aux enfants de moins de 18 ans Le taux utilisé comme base de remboursement pour les plus de 18 ans
Verre blanc à foyer unique, sphère de -6,00 à +6,00 12,04 € 2,29 €
Verre blanc à foyer unique, sphère -6,25 à -10,00 26,68 € 4,12 €
Verre blanc à foyer unique, sphère de + 6.25 à +10.00 26,68 € 4,12 €
Verre blanc à foyer unique, sphère en dehors de la zone comprise entre -10,00 et +10,00 44,97 € 7,62 €
Verre blanc à foyer unique, cylindre <ou = jusqu'à + 4,00, sphère de -6,00 à +6,00 14,94 € 3,66 €
Verre blanc simple, cylindre <ou = jusqu'à + 4,00, sphère non comprise entre -6,00 et + 6,00 36,28 € 6,86 €
Verre blanc à foyer unique, cylindre> jusqu'à +4,00, sphère de -6,00 à +6,00 27,90 € 6,25 €
Verre simple blanc, cylindre> jusqu'à +4,00, sphère hors de la zone de -6,00 à +6,00 46,50 € 9,45 €
Verre blanc multifocal ou progressif, sphère de -4,00 à +4,00 39,18 € 7,32 €
Verre blanc multifocal ou progressif, sphère hors zone comprise entre -4,00 et +4,00 43,30 € 10,82 €
Verre blanc multifocal ou progressif, sphère de -8.00 à +8.00 43,60 € 10,37 €
Verre blanc multifocal ou progressif, sphère extérieure -8.00 à +8.00 66,62 € 24,54 €

Remboursement de lentille

En ce qui concerne les lentilles de contact, à l’exception des enfants, le champ de la sécurité sociale est très limité, sauf dans les cas suivants:

  • Astigmatisme irrégulier;
  • Myopie égale ou supérieure à 8 dioptries;
  • Strabisme de l'hébergement;
  • Aphakie;
  • Les anisomètres à 3 dioptries ne peuvent pas être corrigés avec des lunettes.

Si vous souffrez d'un de ces cas, la Sécurité sociale remboursera à 60%, sur la base d'une cotisation annuelle, d'un jour à l'autre, pour un œil à la main, fixé à 39,48 €, quel que soit le type de lentille (réutilisable ou non, quotidien ou hebdomadaire, etc.). .).

Remboursement des coûts optiques pour la santé mutuelle

Conscients qu'il existe toujours une très grande différence entre les coûts optiques réels et le remboursement de l'assurance maladie, les assureurs maladie multiplient les garanties optiques stipulées dans leurs contrats. De cette façon, vous pouvez trouver des mutilés optiques qui prennent en charge la différence de remboursement sur vos montures, lunettes et lentilles.

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Retour optique: quand le reste prendra zéro?

Le reste à l'optique zéro charge s'appliquera à partir de 2020. Pour certaines montures de lunettes et certains verres. Cela concernera:

  • Les cadres sont conformes aux normes européennes et leur prix est inférieur ou égal à 30 EUR. Chaque opticien disposera d’au moins 17 modèles différents de montures «100%» saines pour adultes, en 2 couleurs différentes;
  • Des lunettes pour traiter tous les troubles de la vision;
  • Amincissement des lunettes selon le trouble, durcissement du verre pour éviter les rayures et traitement antireflet requis. *

* Source: Ministère de la santé

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